基础护理之背部护理

 时间:2024-10-21 15:43:30

1、 操作准备1. 操作者洗手、戴口罩。2.准备热水(47-50℃),用温度计测量。3.备好用物推车至床旁。

2、 查对、评估:查对床头卡、呼唤患者姓名;评估患者的病情、局部受压程度,向患者解释操作目的。

3、 关闭门窗,大病房用屏风遮挡。

4、翻身:(1)解开患者衣扣,裤带,将枕头稍移向操作者侧。(2)将患者双上肢交叉放于胸前(靠近操作者侧上肢在上)(3)再将靠近操作者侧的下肢移至患者对侧的下肢上。(4)移动患者一手放在患者肩下,另一手放在臀下,将患者稍后撤,再翻成侧卧位。(5)下侧下肢伸直,上侧下肢屈曲(或先翻上半身,再翻下半身)。(6)将患者的上衣拉至肩头,脱裤至臀下,棉被覆盖上下肢及前胸。(7)将浴巾双折,垫于患者背侧身下,再将上半层浴巾翻盖于背上(每次擦洗及按摩时均取下,再翻盖上)。

5、 清洁:(1)将毛巾浸于热水中,缠绕于右手上挤干。(2)缠绕方法:长毛巾先双折,再横折;右手提起折叠毛巾的一端,单边齐虎口拇指压住;左手将另一端绕过右手手背、手心,塞于拇、示指之间压紧。(3)左手固定患者肩部,右手持毛巾自肩部开始向下擦洗至腰部,擦洗后, 清洗毛巾。(4)按以上方法共擦3遍。(5)擦洗骶尾部。

6、 按摩:(1)沿脊柱两侧按摩:倒适量50%酒精于掌心,涂于手掌;以双手掌的大、小鱼际肌沿脊柱两侧,自骶尾部开始旋转向上均匀的按摩至颈部,再至双肩,共3遍。(2)突出处按摩:倒适量50%酒精于掌心,涂于手掌;一手固定患者,另一手以手掌的大、小鱼际肌紧贴骨突出处,进行按摩。按摩次序:右、左肩胛部→右、左髂部→骶尾部→脊柱突出处.(3)循环按摩:倒适量50%酒精于掌心,涂于手掌。双手全手掌由骶尾部开始沿脊柱两侧向上至颈部,再至双肩,尔后向下回至骶尾部,均匀用力做循环按摩。按摩时间一般为3-5分钟。

7、叩背:用空手掌叩背:自下而上叩击,即从肺下界至肺尖,嘱患者深呼吸,同时鼓励患者咳嗽、咳痰。扣击的姿势为手指合拢成杯状,手臂有规律地均匀地自背部肋下缘处开始向上叩击左右两肺部。

8、 整理:(1)撤去浴巾,整理衣裤,扫床并整理床单位。(2)协助患者卧于舒适体位,盖好被子。(3)开窗通风,整理用物。

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